УЗИ молочных желез

* Цены, указанные в таблице, относятся к клиникам, расположенным в Калининграде. Цены на услуги поликлиники «Эдкар Регион» в Черняховске отличаются в меньшую сторону, их можно найти здесь.

1. Что собой представляет УЗИ молочных желез?
2. Какие заболевания помогает выявить?
3. Показания к проведению 
4. Как подготовиться?
5. Противопоказания и ограничения
6. Как проводится?
7. Какие еще анализы могут понадобиться?
8. Какой врач занимается лечением заболеваний молочной железы?
9. Что будет, если не лечить заболевания молочных желез вовремя?
10. Расшифровка результатов
11. Часто задаваемые вопросы

Патологические процессы в молочных железах в течение длительного времени могут развиваться практически бессимптомно. Выявить их можно с помощью безопасного и доступного метода – УЗИ молочных желез, который не имеет противопоказаний и может использоваться и для профилактического осмотра, и для контроля лечения выявленных патологий. В Калининграде на УЗИ молочных желез можно записаться в нашу клинику «Эдкар-Мед». Это можно сделать за несколько минут, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте.

Что собой представляет УЗИ молочных желез?

УЗИ молочной железы – информативная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние тканей этого органа. Для женщин в возрасте 40 лет это исследование считается даже более информативным, чем маммография, поскольку врач получает изображение в режиме реального времени, а не только статичный снимок. 

При этом метод безвреден, поскольку в нем не используется ионизирующее излучение, а основан он на отражении ультразвуковых волн. И при необходимости УЗИ можно повторять так часто, как требуется для контроля лечения патологий. 

Для женщин старше 40 лет УЗИ молочных желез часто назначается после маммографии как уточняющее обследование, потому что не все изменения на маммограмме можно интерпретировать без дополнительных данных.

Какие заболевания помогает выявить?

УЗИ молочных желез позволяет диагностировать:

1. Воспалительные заболевания. Самым распространенным из них является мастит, кроме того, в результате воспалений могут возникать абсцессы, которые вызваны проникновением инфекции, чаще всего бактериальной, через соски женщины. Обычно формирование абсцесса – это закономерное развитие мастита, который не получил адекватного лечения. 
2. Кисты молочной железы. Они имеют не инфекционную, а эндокринную природу, то есть связаны с нарушением гормонального баланса. Киста представляет собой заполненную жидкостью полость и часто развивается при расширении протока молочной железы. 
3. Мастопатия. Это появление новообразований фиброзно-кистозного характера, которые носят доброкачественный характер и часто возникают из-за нарушений гормонального баланса или под действием неврологических факторов. 
4. Фиброаденома также имеет доброкачественную природу. Это опухоль, в которой преобладают соединительные ткани. Может развиваться примерно к 20-30 годам в результате эндокринных нарушений, приема гормональных контрацептивов. В течение длительного времени протекает бессимптомно.
5. Онкологические заболевания. Такие новообразования имеют неровный контур, неоднородную внутреннюю структуру. Наличие этих опухолей требует дополнительной диагностики, назначается биопсия для отбора материала на цитологическое исследование.

При любом из перечисленных заболеваний врач может назначить дополнительные анализы и обследования для уточнения диагноза.

Показания к проведению 

При наличии определенных симптомов следует обратиться к врачу-маммологу, чтобы он дал направление на УЗИ молочных желез. К числу таких симптомов относятся:

• болезненные ощущения в груди в различные дни менструального цикла – они могут иметь различную природу;
• огрубение сосков, появление выделений;
• изменение формы молочных желез и состояния кожи груди;
• травмы или воспалительные процессы в анамнезе, после которых следует регулярно проходить обследование;
• увеличение подмышечных, под- или надключичных лимфоузлов. 

Если женщина проходит лечение заболеваний, связанных с нарушением работы эндокринной системы или с воспалительными процессами, УЗИ молочных желез назначается для контроля. Также врач направляет на это обследование после операций, чтобы оценить состояние молочных желез.

Как подготовиться?

УЗИ молочных желез не требует специальной подготовки. Но для того, чтобы получить наиболее точные результаты, нужно правильно выбирать время проведения. Врачи рекомендуют делать это в первой половине цикла, с 4-го по 14-й дни, но лучше всего – с 5-го по 10-й дни. В это время гормональный фон считается наиболее стабильным. Ближе к дате следующей менструации выработка гормонов усиливается, что приводит к искажению картины. 

Исключение составляют случаи, когда пациентка принимает гормональные контрацептивы или достигла времени менопаузы. Тогда УЗИ молочных желез можно делать в любой день, потому что гормональных всплесков не будет.

Противопоказания и ограничения

УЗИ молочных желез – безопасный метод диагностики, поскольку он исключает лучевое воздействие. Поэтому никаких абсолютных противопоказаний для него не существует, а ограничения связаны только со временем проведения в зависимости от менструального цикла.

Как проводится?

УЗИ молочных желез занимает 15-20 минут времени. Это безболезненная процедура, которая не вызывает никакого дискомфорта или неприятных ощущений. Пациентке нужно раздеться до пояса и лечь на спину, закинув руку за голову. На кожу груди врач наносит специальный гидрогель для плавного скольжения датчика и улучшения проходимости сигнала, поскольку сам метод исследования основан на способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от различных тканей, в зависимости от их плотности, заполнения жидкостью и т.д.

Врач перемещает датчик по обследуемой области, звуковые волны проникают в организм и отражаются, а на экран выводится соответствующее изображение. По этому изображению диагност может определить состояние органа, и на этом основании формирует протокол с полученными данными и их интерпретацией. Но поставить диагноз может только лечащий врач.

Какие еще анализы могут понадобиться?

Дополнительно врач может назначать различные анализы:

• общеклинический анализ крови (ОАК);
• биохимия крови;
• определение уровня гормонов;
• при подозрении на онкологические заболевания – анализ крови на онкомаркеры.

Если будут выявлены фиброаденома или кистозные изменения, назначается биопсия. Она проводится и при обнаружении узлов, тогда отбирают образцы на цитологические исследования под контролем УЗИ.

При необходимости могут назначить УЗИ щитовидной железы, КТ и МРТ органа.

Какой врач занимается лечением заболеваний молочной железы?

Хотя на УЗИ обычно отправляет гинеколог, в дальнейшем для диагностики и лечения нужно обращаться к маммологу. Этот врач устанавливает причину заболевания. И если она связана с гормональными нарушениями, может потребоваться консультация эндокринолога. Также в случаях, когда консервативное лечение невозможно, требуется участие хирурга. 

Что будет, если не лечить заболевания молочных желез вовремя?

Любые заболевания проще лечить на начальной стадии, когда УЗИ молочных желез помогает их выявить. Это особенно важно из-за того, что рак молочных желез может в течение длительного времени протекать бессимптомно, а на поздних стадиях приводить к летальному исходу.

Расшифровка результатов

В норме эхогенная структура молочной железы должна быть равномерной, более высокая у соединительной ткани, более низкая – у жировых клеток. Структура также зависит от возраста. У женщин до 30 лет больше железистой ткани и протоки не расширены, у женщин в возрасте 40-50 лет железистой ткани уже меньше, увеличивается объем жировой ткани, после 50-55 лет постепенно все железистые клетки заменяются жировыми. Все это естественные процессы.

УЗИ молочных желез также позволяет визуализировать:

• воспалительные процессы (маститы, абсцессы) – они проявляются расширенными протоками, усилением кровотока, сглаженным отображением, уплотнением кожи;
• мастопатию – заметно утолщение железистой ткани, множественные (при диффузной форме) кисты или очаги повышенной эхогенности (при узловой);
• фиброаденома – это доброкачественное новообразование имеет округлую или овальную форму, однородную структуру, четкость контуров зависит от типа фиброаденомы;
• рак молочной железы можно распознать из-за характерных неровных контуров и неоднородности тканей. 

В нашей клинике «Эдкар-Мед» для ультразвукового исследования используется оборудование высокой точности, которое позволяет выявлять любые образования образования.

Поставить правильный диагноз на основании только УЗИ молочной железы не получится. Врач принимает во внимание данные анамнеза, физического осмотра, результаты анализов, биопсии и последующего цитологического исследования. Дополнительно могут проводиться КТ и МРТ, а также маммография, которая представляет собой разновидность рентгенографии. 

Часто задаваемые вопросы:

Что лучше – маммография или УЗИ?
Выбор метода обследования зависит от возраста пациентки. Часто приоритетным методом является УЗИ молочных желез, поскольку оно дает более точный результат и является наиболее безопасным.

Как часто рекомендуется делать УЗИ молочных желез? 
Это безопасная процедура, и при необходимости ее можно проводить довольно часто. Для профилактики достаточно делать это раз в год. Но если были выявлены патологии, то для контроля лечения нужно повторять обследование чаще, раз в 3-6 месяцев.

Когда лучше проходить УЗИ молочных желез?
Врачи рекомендуют проходить обследование в начале цикла, с 4-го по 14-й дни от первого дня менструации.

Почему после маммографии врач направляет на УЗИ? 
С помощью УЗИ можно уточнить характер патологических изменений, которые были обнаружены при маммографии. Поэтому УЗИ является хоть и второстепенным, но важным методом диагностики и используется как пост-скрининг.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при беременности? 
УЗИ – это абсолютно безопасный вид обследования, его можно проводить и во время беременности, и в период лактации. Однако в это время делать УЗИ для выявления новообразований нецелесообразно, потому что из-за перестройки организма меняется структура молочной железы.

Какие заболевания не видит УЗИ молочных желез? 
Это информативный метод диагностики, который позволяет обнаружить и дифференцировать злокачественные и доброкачественные опухоли. Но с его помощью не получится диагностировать микрокарценому. Поэтому для уточнения диагноза врач может направить на дополнительное обследование.

УЗИ молочной железы – исследование, которое необходимо проходить регулярно каждой женщине. Не забудьте включить его в график, тем более, что записаться на него можно за несколько минут – в нашей клинике «Эдкар-Мед» в Калининграде это можно сделать по телефону или через заявку на сайте.

---

Евдокимович Олеся Петровна, врач ультразвуковой диагностики

Используемая литература:

• Ультразвуковое исследование молочных желёз. Автор: Сенча А. Н., 2021 г.
• Основы ультразвуковой диагностики в педиатрии и детской хирургии. Авторы: Васильев А. Ю., Ольхова Е. Б., 2019 г.
• Нормы в УЗИ + RADS, протоколы. Автор: Умаров Т. М., 2019 г.
• Основы ультразвуковой анатомии. Авторы: Мариос Лукас, Дэнни Бернс, 2022 г.
• Ультразвуковое исследование молочной железы в онкологии. Авторы: Синюкова Г.Т., Корженкова Г.П., Данзанова Т.Ю., 2007 г.
• Ультразвуковое исследование гелевых имплантатов молочной железы и мягких тканей. Авторы: Фисенко Е.П., Старцева О.И., 2021 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Стоимость УЗИ молочных желез в Калининграде от 1500 до 1520 рублей.