Акушер-гинеколог – приём в Калининграде

* Цены, указанные в таблице, относятся к клиникам, расположенным в Калининграде. Цены на услуги поликлиники «Эдкар Регион» в Черняховске отличаются в меньшую сторону, их можно найти здесь.

1. Какие заболевания и состояния лечит гинеколог?
2. Особенности приема
3. Когда обращаться к этому врачу?
4. Почему возникают заболевания, требующие вмешательства гинеколога?
5. Какие анализы могут понадобиться?
6. Последствия отсутствия медицинской помощи
7. Профилактика заболеваний
8. Вопрос-ответ

Акушер-гинеколог – врач, работающий в сфере женского репродуктивного здоровья. Специалисты этого профиля занимаются лечением воспалительных заболеваний женской половой сферы, женского бесплодия, разрабатывают эффективные схемы лечения гормональных изменений, патологий беременности и прочих заболеваний.

Для любой женщины визит к гинекологу должен быть необходимой частью жизни. Специалисты настоятельно рекомендуют посещать своего гинеколога хотя бы раз в год, а лучше раз в полгода. Незапланированное обращение к врачу должно произойти в следующих случаях:

• смена полового партнера,
• отсутствие или сбои менструаций,
• планирование беременности,
• появились боли внизу живота,
• образования, высыпания в области половых органов,
• выделения из половых путей нехарактерного запаха, цвета и консистенции.

Какие заболевания и состояния лечит гинеколог?

Акушер-гинеколог – это врач, специализирующийся на женском здоровье, особенно в области беременности и родов, а также заболеваний репродуктивной системы. Вот список заболеваний и состояний, которые лечит акушер-гинеколог:

• Аменорея – отсутствие менструации.
• Дисменорея – болезненные менструации.
• ПМС – предменструальный синдром.
• Поликистоз яичников (ПКЯ) – гормональное расстройство.
• Эндометриоз – рост ткани, подобной эндометрию.
• Фибромы матки – доброкачественные опухоли в матке.
• Строение и заболевания шейки матки – дисплазия, рак шейки матки.
• Воспалительные заболевания органов малого таза – такие как сальпингит, оофорит.
• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – гонорея, хламидиоз, сифилис и др.
• Беременность – мониторинг и ведение здоровой беременности.
• Гестационный диабет – диабет, возникающий во время беременности.
• Токсикоз беременности – утренняя тошнота и другие симптомы.
• Патологии беременности – риск преждевременных родов, угрозы прерывания беременности и т.д.
• Роды – ведение процесса родов.
• Послеродовой период – послеродовая депрессия, послеродовые инфекции.
• Репродуктивные проблемы – бесплодие, проблемы с овуляцией.
• Гормональные расстройства – различные нарушения в работе эндокринной системы.
• Заболевания молочных желез – мастит, фиброаденома, рак молочной железы.
• Ожирение и сопутствующие проблемы с репродуктивной системой.
• Гинекологические операции – операции по удалению опухолей, функции органа и др.

В медцентре осуществляется обследование патологий шейки матки: кольпоскопия (изучение под увеличением в 17 раз) и биопсия (лабораторное исследование патологии клеток), проводится лечение атипичного состояний шейки матки (с помощью аппарата «Сургитрон» посредством радио-хирургической коагуляции, позволяющей лечить патологии без рубцовых изменений).

Наши врачи проводят работу по планированию семьи: лечение бесплодия, подбор контрацептивных средств в зависимости от фенотипа, введение и удаление внутриматочных спиралей.

Осуществляем наблюдение и лечение женщин в климактерический период, особенно сопровождающийся патологией (климактерический синдром), подбор заместительной гормональной терапии.

Особенности приема

В целом консультация гинеколога схожа с традиционной консультацией, однако отличительные черты все же имеются. Продолжительность приема около 30 минут. Вначале доктор расспросит о жалобах пациентки, поинтересуется перенесенными заболеваниями, узнает о наличии беременностей, родов, абортов и прочих нюансах личной жизни. Особое внимание будет уделено изучению менструального календаря, который имеет важное диагностическое значение и позволит избежать ряда дополнительных обследований. Также прием у гинеколога предусматривает проведение осмотра женщины в гинекологическом кресле. Проводится осмотр молочных желез.

Предварительная подготовка к осмотру

Обязательным условием подготовительных процедур перед визитом к специалисту является принятие гигиенического душа. В день посещения не рекомендуется проводить процедуру спринцевания и ставить вагинальные суппозитории – подобные меры могут отразиться на результатах анализов. Не стоит записываться на консультацию в период месячных, но, если ситуация не терпит отлагательств, доктор примет пациентку и при необходимости проведет осмотр.

Вспомогательная диагностика

Если первичная консультация и проведенные обследования не позволяют точно установить диагноз, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия, к которым относятся:

• Гинекологическое УЗИ (внешнее и внутреннее);
• Анализ плотности и состояния костей;
• Осмотр шейки матки при помощи специального оборудования (кольпоскопия).

Лабораторные исследования:

• Выявление количества гормонов в крови;
• Общие и биохимические анализы мочи и крови;
• Забор мазков и цитологическое исследование.

Специалисты калининградской многопрофильной клиники «Эдкар» рекомендуют пациенткам всех возрастов хотя бы раз в год консультироваться у лечащего гинеколога. Эта элементарная мера предосторожности позволит своевременно диагностировать бессимптомные патологии, которые впоследствии могут обернуться весьма опасными расстройствами. Но при этом не стоит забывать, что при появлении каких-либо малейших подозрений, неприятных ощущений или симптомов женщина всегда может получить незапланированную консультацию грамотного акушера-гинеколога в Калининграде.

Когда обращаться к этому врачу?

Ежегодно, начиная с 18-летнего возраста, каждой девушке следует проходить профилактический осмотр у гинеколога. Записаться на внеплановую консультацию нужно при первых симптомах нарушения работы репродуктивных органов:

• нерегулярные менструации – слишком частые, происходящие менее чем через 21 день или редкие, 35 и более дней;
• длительные менструации – более 6 дней;
• плохое самочувствие при критических днях, сопровождающееся сильной болью внизу живота, тошнотой и рвотой, судорогами;
• слишком скудные или обильные менструации;
• болезненные и неприятные ощущения при половом акте;
• неприятный запах половых органов, зуд и жжение;
• боль в области таза и внизу живота;
• кровянистые выделения в течение цикла, между месячными.

Посетить специалиста нужно на этапе планирования зачатия ребенка, а также регулярно проходить гинекологические осмотры во время беременности и первые месяцы после родов. Лучшим временем для посещения гинеколога является начало менструального цикла. .

Почему возникают заболевания, требующие вмешательства гинеколога?

Все причины нарушений гинекологического характера можно условно разделить на внутренние и внешние факторы. Причинами возникновения заболеваний половой сферы, обусловленных внутренними факторами, являются:

• гормональные нарушения;
• аномальное строение половых органов;
• аборты и выкидыши;
• соматические заболевания хронического характера;
• воспаления в организме, которые являются инфекционным источником – пиелонефрит, гайморит и т. д.;
• генетическая предрасположенность;
• ожирение;
• системные хронические патологии.

Причинам развития патологий репродуктивной системы, относящимися к внешним факторам, являются:

• слишком ранняя половая жизнь;
• незащищенная интимная близость;
• беспорядочные связи;
• травмы внутренних и внешних половых органов;
• нервные и психические расстройства;
• недостаточная гигиена половых органов;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• плохая экологическая обстановка;
• прием медикаментозных препаратов без назначения врача;
• длительное ношение тугого белья из синтетики.

Причины развития заболеваний, требующих вмешательства гинеколога, можно разделить на три большие группы – воспалительные, гормональные и гиперпластические. Например, воспалительные болезни возникают в результате деятельности микроорганизмов (эндометрит, молочница и другие), гормональные – при гормональных сбоях, что провоцирует нарушения менструального цикла, эндометриоз и т.д. Гиперпластические болезни возникают в виде новообразований, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. Причины их развития могут быть самыми разными, начиная от частых абортов и заканчивая наследственной предрасположенностью.

Какие анализы могут понадобиться?

Важной частью подготовки к приему у гинеколога является сдача анализов. Чтобы врач составил полную клиническую картину состояния здоровья, пациентке перед записью на прием, необходимо пройти следующие лабораторные исследования:

• мазок на флору из влагалища, который позволяет обнаружить нарушение микрофлоры;
• анализы крови на инфекционные и венерические заболевания (сифилис, СПИД, гепатит В и С и т.д.), а также, на наличие воспалительных процессов;
• исследование на гормоны, в том числе, и половые, позволяющие выявить гормональные нарушения;
• общий анализ крови для оценки состояния организма на основе данных о количестве эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
• анализ мочи, определяющий наличие воспалительных процессов;
• цитологическое исследование – мазок с шейки матки, благодаря которому можно обнаружить изменения на клеточном уровне и выявить нарушения;
• анализ на ПЦР, который поможет выявить инфекции на ранних стадиях (хламидиоз, микоплазмоз).

Результаты анализов предоставляются врачу на приеме. Он может назначить дополнительные исследования. Однако представленный перечень анализов позволит гинекологу полностью оценить состояние половой сферы пациентки, поставить точный диагноз и назначить лечение. Узнать точный перечень анализов, которые необходимо сдать перед приемом, можно в регистратуре нашей клиники «Эдкар» в Калининграде.

Последствия отсутствия медицинской помощи

Отсутствие медикаментозного лечения при всех видах гинекологических заболеваний, которые даже на первый взгляд кажутся незначительными, влечет за собой развитие осложнений.

Так, наличие трихомониаза во время беременности способно спровоцировать ранние роды и гибель плода. Отсутствие лечения при микоплазменной инфекции приводит к эндометриту, вызывающему изменения в репродуктивной женской системе, что в дальнейшем становится причиной бесплодия. С возрастом повышается риск развития кист, миом, злокачественных и доброкачественных образований. Отсутствие эффективного лечения в этом случае приводит к очень серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Стоит сказать, что многие «женские» заболевания могут протекать бессимптомно или выражаться неявной симптоматикой, сопровождаясь чередованием явных признаков и стойких ремиссии. Это относится к заболеваниям, принявшим хроническую форму. Поэтому, для женщин любого возраста важны профилактические осмотры у гинеколога. В молодом возрасте, при отсутствии явных симптомов нарушений репродуктивной системы необходимо посещать врача раз в год. Женщинам старше 30-35 лет – раз в полгода.

Профилактика заболеваний

Профилактика гинекологических заболеваний представляет собой комплекс мер, направленных на предупреждение их развития. В медицине существуют меры первичной и вторичной профилактики. К первичным относятся:

• применение контрацептивов во время половых контактов;
• отказ от вредных привычек – табакокурения и злоупотребления спиртными напитками;
• правильная и регулярная интимная гигиена;
• коррекция менструального цикла при его нарушениях;
• периодический осмотр у акушера-гинеколога (не менее 1-2 раз в год);
• проведение исследований и сдача анализов с целью раннего выявления развития заболеваний половой сферы;
• здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками и сбалансированным питанием;
• вакцинация от ВПЧ, которую можно делать девочкам с 9 лет и до начала интимной жизни.

Комплекс вторичных профилактических мер направлен на предупреждение развития осложнений при имеющихся заболеваниях. Она применяется в отношении ЗППП, воспалениях, полипы и кисты, эндометриоз и заключается в назначении лечения и мер, направленных на улучшение работы иммунной системы.

Для предотвращения развития гинекологических патологий, каждой женщине необходимо знать о факторах рисках, которые во много раз повышают вероятность заболеваний:

• табакокурение;
• климакс;
• невозможность зачатия ребенка при регулярной половой жизни без контрацепции;
• беспорядочные и незащищенные половые контакты;
• состояния иммунодефицита;
• «плохая» наследственность в отношении заболеваний репродуктивной системы;
• ожирение;
• длительная гормональная терапия;
• наличие хронических заболеваний – сахарного диабета, артериальной гипертензии, воспалений, инфекций;
• малая двигательная активность.

При наличии одного или нескольких факторов риска посещать акушера-гинеколога следует раз в полгода.

Вопрос-ответ

Меня ничего не беспокоит и ничего не болит – нужно ли посещать гинеколога?
Даже при отсутствии жалоб посещать гинеколога нужно как минимум раз в год. Но, если присутствует фактор риска развития заболеваний, то раз в полгода. В гинекологии существует множество заболеваний, протекающих бессимптомно, которые на ранних стадиях может обнаружить только специалист с помощью необходимых диагностических мероприятий. Рожавшим женщинам после 30 лет нужно посещать гинеколога раз в полгода и периодически (раз в год) проходить УЗИ молочных желез и органов малого таза. 

Болезненна ли колькоскопия?
Колькоскопия является безболезненной и безопасной процедурой, позволяющей выявить патологические участки на шейке матки.

Нужно ли обращаться к врачу при цистите или его можно вылечить самостоятельно?
Цистит, конечно же, можно вылечить самостоятельно, с помощью подходящих медикаментов. Однако, нередко его появление связано с инфекциями, передающимися половым путем. Хронический же цистит развивается в связи с рядом заболеваний половых органов. В целях безопасности при цистите стоит посетить гинеколога и сдать мазок на микрофлору.

Нужно ли обращаться к гинекологу для назначения контрацептивов?
Обязательно. Действие современных контрацептивов направлено не только на предотвращение зачатия, но и лечение многих гинекологических заболеваний. Прежде чем назначить тот или иной препарат, врач проведет диагностическое исследование и учтет показания/противопоказания для пациентки. Поэтому, назначенная гинекологом контрацепция будет не только эффективной и безопасной, но и лечебной.

---

Краснянская Светлана Владимировна, детский и взрослый гинеколог

Используемая литература:

• Акушерство: Национальное руководство/ Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
• Пособие для врача акушера-гинеколога. Медицина и право. Авторы: Наталья Нальянова, 2018 г.
• Акушерство. Руководство к практическим занятиям под редакцией В. Е. Радзинского, 5-е издание, перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
• Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии под ред. В. Н. Серова, Г. Т. Сухих, В. Н. Прилепской, В. Е. Радзинского. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016 г.
• Акушерство и гинекология: учебник / под ред. Г. М. Савельевой, В. Н. Серова, Г. Т. Сухих. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Стоимость приёма акушера-гинеколога от 1680 до 2030 рублей.