Дрожание рук или ног

Под дрожью конечностей следует понимать мелкие подергивание конечностей в определенном ритме. Данный синдром в медицине называют тремором. Он может выражаться в самых различных вариантах патологической двигательной активности. Причем тремор может быть обусловлен, как физиологическими причинами, например, тяжелой физической работой и напряжением, так и быть следствием патологических процессов. В первом случае дрожание проходит без постороннего вмешательства после отдыха. Тремор, вызванный патологическим состоянием, требует специального лечения.

Но прежде, чем начать терапию, нужно выявить причину недомогания. В этом непростом деле эффективную помощь окажут специалисты нашей клиники «Эдкар». У нас каждый пациент сможет пройти полноценное обследование и получить лечение.

Причины

Все факторы, способные вызвать тремор рук или нижних конечностей, делятся на два группы.

Физиологические причины. Дрожь по естественным причинам обычно носит кратковременный характер. На фоне волнения, стресса или усталости после тяжелой работы выброс в кровь гормонов вызывает непроизвольные судорожные подергивания. После стабилизации состояния эти признаки исчезают. Поэтому физиологический тремор не требует вмешательства медиков.

 Патологические причины. Этот более обширный список включает системные заболевания и патологические состояния, при которых тремор является одним из клинических проявлений. В этот перечень входят:

• Болезнь Паркинсона. Тремор для этого нейродегенеративного заболевания типичный признак. Судорожные подергивания в пальцах носят постоянный характер. Человек даже в спокойном состоянии не может силой воли унять дрожь, чтобы выполнить какое-то действие. Болезнь Паркинсона постоянно прогрессирует, приводя к необратимым последствиям. При этом подергивание отмечается не только в конечностях, но и в других частях тела.
• Травмы головы, особенно с повреждением мозжечка, со временем вызывают атрофические изменения мозговых тканей. Среди ранних и отдаленных последствий может быть тремор головы и конечностей.
• Возраст.  Время - это главный разрушитель. С годами даже у вполне здоровых людей начинают происходить в организме необратимые процессы. Поэтому у многих возрастных пациентов отмечается эссенциальная дрожь в конечностях с двух сторон.  Особенность данного патологического состояния в том, что непроизвольные сокращения мышц имеют одинаковую частоту и амплитуду. Дрожь часто сочетается с судорожными подергиваниями в разных частях тела.
• Сахарный диабет. При этом эндокринном заболевании мелкая, но ритмичная дрожь пальцев сочетается с общей слабостью и другой характерной симптоматикой.
• Болезнь Вильсона имеет врожденную природу происхождения, а выражается в нарушении метаболизма меди с последующим поражением ЦНС и внутренних органов.  На фоне всех дегенеративных процессов при этом наследственном заболевании отмечается тремор в руках и ногах.
• Гипертиреоз. Сверх активность щитовидной железы приводит к повышенному воспроизводству гормона, что провоцирует тремор рук. К этому характерному симптому присоединяются другие клинические признаки: перепады АД, резкое похудение, расстройства сна.
• Рассеянный склероз. Тремор рук встречается у 75% пациентов с этим диагнозом. Непроизвольные мышечные сокращения выражены в разной степени в зависимости от стадии течения этого хронического аутоиммунного заболевания ЦНС. В период ремиссии дрожание может вообще не проявляться.
• Остеохондроз. При этом распространенном заболевании опорно-двигательного аппарата тоже может возникать неконтролируемая дрожь в руках. Причиной данного тремора является защемление нервного корешка на уровне первого шейного позвонка. Дрожание рук сочетается с головокружением, болями и другими симптомами.
• Можно привести еще ряд примеров патологической дрожи. Неприятную симптоматику может вызвать злоупотребление алкоголем и передозировка некоторых лекарственных препаратов.

Разновидности тремора

При оценке состояния больного врачи используют несколько классификаций. Различают тремор по типу, скорости и природе происхождения.

По этиологии признак делится на такие виды:

• Эмоциональный тремор возникает при сильном испуге, волнении, приступах ярости.
• Старческая дрожь обусловлена патологиями, связанными с возрастными изменениями.
• Эссенциальный тремор развивается на фоне активных движений.
• Дрожь в покое характерна для болезни Паркинсона.
• Алкогольный тремор наблюдается у пациентов с абстинентным синдромом, такая картина развивается перед гипогликемической комой.
• Ятрогенное дрожание рук - симптом отравления ртутью.
• По скорости дрожание бывает медленным или быстрым, а по типу движения могут напоминать счет монет, или катание пальцами шариков.

Возможные последствия

Позднее обращение к врачу - это основная причина развития осложнений. Хотя патологический тремор не всегда поддается лечению, при грамотном подходе можно значительно снизить частоту и выраженность этого симптома. Отсутствие адекватной терапии обязательно приведет к потере качества жизни, трудностям социальной адаптации. Постоянный тремор рук не позволит человеку выполнять элементарные действия: одеваться, принимать пищу, обслуживать собственные потребности.

Методы диагностики

Для установления истинной причины дрожи в руках, если она не обусловлена физиологическими причинами, потребуется проведение целого комплекса диагностических мероприятий. По самой первый этап - это подробный опрос пострадавшего и сбор анамнеза. Информация такого рода поможет специалисту определить направление диагностики. При подозрении на эндокринную патологию обязательно проводятся аппаратные виды исследования щитовидной железы, позволяющие врачу оценить структурные изменения органа, если они имеются. В списке подобных процедур:

• ультразвуковая диагностика;
• МРТ;
• дуплексное сканирование.

Кроме инструментальных методов, в обязательном порядке проводятся лабораторные исследования: биохимический анализ крови, гормональный профиль, определение антител, функциональные тесты.

После получения всех результатов исследования врач выбирает тактику лечения. Основная цель проводимой терапии - устранение причины тремора. Если патологическое состояние вызвано интоксикацией, после выведение отравляющих веществ из организма дрожь исчезает. Но при болезни Паркинсона полностью избавить пациента от неприятной симптоматики невозможно

При эндокринных патологиях подбирается индивидуальная схема коррекции функций щитовидной железы.

В любом случае помимо медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры, общеукрепляющая терапия. Хирургические методы рассматриваются, если консервативные способы оказались неэффективны.

В нашей клинике «Эдкар» специалисты всегда применяют комплексный подход к диагностике пациентов с тремором рук. У нас также можно пройти полноценный курс лечения, что очень удобно для проживающих в Калининграде больных. Доброжелательная атмосфера и внимательное отношение персонала создадут благоприятную обстановку для прохождения всех процедур. Вам осталось только выбрать удобное время для посещения эндокринолога в Калининграде, и записаться на прием.