Горький вкус во рту, отрыжка

Отрыжка с горьким привкусом многим людям портит жизнь. Появиться такой симптом может через некоторое время после еды. Механизм происхождения этого неприятного признака заключается в непроизвольном забросе в рот воздушных масс, смешанных с содержимым желудка. Происходит это по причине сокращения гладкой мускулатуры верхних отделов пищеварительного тракта. Данное явление в медицине называют эруктацией. Эпизодические забросы обычно связаны с погрешностями в питании, а постоянно повторяющаяся отрыжка свидетельствует о наличии заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря.

Многие пациенты с подобной симптоматикой откладывают до последнего визит к гастроэнтерологу, что только усугубляет ситуацию. Но для выявления настоящей причины горькой отрыжки требуется тщательная диагностика. Клиника «Эдкар» в Калининграде предлагает полный комплекс диагностических процедур на современном оборудовании.

Причины отрыжки с горечью

Чаще эруктация свидетельствует о функциональных нарушениях, но встречается такая симптоматика и при органических поражениях ЖКТ. Физиологическая отрыжка с горьким привкусом может появиться после употребления семечек и орехов. Неприятное послевкусие говорит о содержании недоокисленных жиров. Патологии, на фоне которых бывает горькая отрыжка:

• Дискинезия желчевыводящих путей. При нарушении сократительной функции протоков желчь неравномерно поступает в 12-перстную кишку. Если присоединяется дуодено-гастральный рефлюкс, неприятная отрыжка отмечается чаще.
• Желчнокаменная болезнь. Эпизоды эруктации, как правило, проявляются в периоды между приступами и сопровождаются дискомфортом в правом подреберье и болями, нередко отмечается расстройство стула.
• Холецистит. Для хронической формы данного заболевания тоже характерны эпизоды горькой отрыжки, особенно после употребления копченостей и жирных блюд. Кроме дискомфортных ощущений может быть рвота.
• Постхолецистэктомический синдром. На фоне вторичных нарушений моторики ЖКТ случаи эруктации с интенсивной болью отмечаются у 70% пациентов.
• Холангит- это воспаление желчных протоков. При этом заболевании горькая отрыжка сочетается с сильными болями, лихорадкой и появлением желтушной окраски кожных покровов.
• Гепатиты практически всегда сочетаются с диспепсическими проявлениями. Кроме эруктации отмечается снижение аппетита, боли, понос, подъем температуры до субфебрильных значений.

Отрыжка при патологиях дуодено-панкреатической области

Характерна отрыжка с горечью для заболеваний поджелудочной железы и 12-перстной кишки. Когда нарушается процесс транзита желчи и пищеварительных ферментов, в кишечнике происходит застой химуса. В результате происходит заброс жидкого содержимого с примесью желчи. Подобная картина может наблюдаться на фоне таких патологий:

• Дуоденит. При этом заболевании 12-перстной кишки отрыжка сочетается с болями в эпигастрии, поносом, тошнотой. Характерный признак - зловонный кал жидкой консистенции. При прогрессировании процесса кожные покровы обретают желтую окраску.
• Дуоденостаз или застой не полностью переваренной пищи в преддверии 12-перстной кишки сопровождается усиленным давлением на верхних участках ЖКТ. Это явление заставляет мышцы сокращаться, отсюда и отрыжка, спастические боли, метеоризм. После рвоты наступает облегчение.
• Бульбит - это эрозивное поражение, вызванное воспалением луковицы 12-перстной кишки. При этой патологи всегда нарушается отток желчи, поэтому горькая отрыжка в комбинации с болями и тошной усиливается по утрам. Также нарушается частота стула и его характер. Со временем больной человек теряет в весе.
• Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушением секреции. Вследствие недостаточной выработки ферментов страдает процесс переваривания пищи, что приводит к увеличению давления в кишечнике. При рефлекторном сокращении желудка происходит заброс.

Горькая отрыжка у беременных

Нередко жалуются на неприятную симптоматику будущие мамы. В период беременности эруктация обусловлена изменением гормонального фона. После зачатия уровень эстрогенов повышается, что приводит к изменению состава желчи. Также снижается моторика желчевыводящих путей. Если у беременной развивается холестаз, кроме отрыжки отмечается пожелтение кожи и зуд.

Отрыжка при кишечных инфекциях

Эпизоды эруктации с горьким привкусом характерны для паразитарных инвазий и гельминтозов. Протекают такие патологии с поражением дуоденальной и билиарной зоны. Например, при лямблиозе отрыжка с горьким привкусом дополняется пенистым поносом. При описторхозе запоры сменяются диареей.

Невсегда отрыжка с горечью свидетельствует о патологиях ЖКТ. Наблюдаться подобная картина может при вегетативных расстройствах. У эмоционально лабильных людей часто отмечаются диспепсические явления. Неприятная симптоматика нарушает привычный уклад жизни, негативно отражается на психическом состоянии человека. Но устранить самостоятельно эти признаки не всегда удается.

Методы диагностики

Опытный гастроэнтеролог определит основные направления диагностического поиска. Сначала специалист проведет осмотр и опрос пациента, а затем направит его на обследование. При горькой отрыжке в обязательном порядке назначаются следующие инструментальные виды диагностических процедур:

• Рентгенография с контрастным веществом дает визуальную картину состояния и функционирования желчного пузыря и протоков.
• Эндоскопическое исследование позволяет врачу-гастроэнтерологу оценить состояние слизистых верхних участков ЖКТ. Если обнаружатся признаки органического поражения, специалист сделает биопсию, чтобы провести гистологический анализ.
• Зондирование проводится натощак. Желчный секрет направляется в лабораторию на биохимический и микроскопический анализ.
• УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить состояние органов.

Кроме инструментальных методов для точной диагностики проводятся лабораторные тесты:

• исследуется кал на флору и наличие примесей крови;
• определяется билирубин крови;
• проводятся серологические тесты на антитела;
• определяется АЛТ и АСТ.

Лечение

Редкие эпизоды эруктации не требуют длительного курса терапии, если отсутствуют изменения со стороны органов ЖКТ. В такой ситуации справиться с неприятной горькой отрыжкой поможет коррекция режима питания. Возможно, человеку придется отказаться от некоторых пищевых привычек: например, придется убрать из рациона газированные напитки и алкоголь, потому что они растягивают желудок и провоцируют повышенное образование газов. Если отрыжка беспокоит пациента свыше пяти дней, потребуются более серьезные мероприятия для нормализации состояния. Но в любом случае врач-гастроэнтеролог подберет индивидуальную схему терапии. На протяжении всего курса лечения он будет отслеживать динамику, а в случае необходимости внесет изменения в программу лечения.

Проконсультироваться с опытным гастроэнтерологом в Калининграде можно в любое удобное для больного время. Для этого нужно обратиться в клинику «Эдкар», где есть все необходимое для проведения качественной диагностики и лечения. Комфортная обстановка в сочетании с доброжелательным отношением персонала помогут преодолеть напряжение и страхи, которые часто мешают пациентам своевременно обратиться за медицинской помощью. Компетентные специалисты на высоком уровне проведут все мероприятия.