Болевые ощущения в копчике (кокцикодиния)
Диагноз кокцигодиния в современной неврологии встречается нечасто. Этим термином обозначают состояния, при котором пациентов беспокоят боли в копчике - самом нижнем отделе позвоночного столба. Поскольку эта зона соседствует с прямой кишкой и расположенными в малом тазу органами, болезненные ощущения доставляют человеку массу страданий. По статистике кокцигодиния примерно в три раза чаще встречается у женщин, что объясняется анатомическими особенностями. В группе риске люди 45-50 лет.
Специфичность заболевания негативно отражается на качестве жизни пациентов. В тяжелых случаях человек теряет работоспособность, потому что воспалительный процесс лишает его возможности свободно передвигаться.
Специалисты нашей калининградской клиники «Эдкар» готовы оказать своевременную помощь больным людям с признаками данного заболевания.
Основные причины заболевания
Копчик в меньшей степени подвержен поражению, поэтому встречается кокцигодиния очень редко. Но существует еще одна причина малой распространенности патологии: не все пациенты решаются обратиться за помощью со столь деликатной проблемой. Именно ложный стыд становится причиной прогрессирования болезни и осложнений.
Что касается причин, то основным провоцирующим фактором является травма этой зоны или ущемление нервных корешков. Непредвиденная ситуация может случиться у водителей, которые долго сидят за рулем. Повредить нерв рискую любители сидеть с подтянутыми к животу ногами. В списке основных причин:
- гиподинамия, то есть малоподвижное времяпровождение;
- различные травмы спины;
- воспаление нервных волокон выше лежащего поясничного отдела;
- новообразования;
- рубцы после хирургических манипуляций;
- проблемы мочеполовой системы;
- заболевания прямой кишки и анальной области, к чему могут привести проблемы со стулом;
- послеродовые осложнения у женщин;
- гинекологические манипуляции;
- возрастные изменения (с годами связочный аппарат ослабевает).
Способствует развитию синдрома постоянные стрессы, дефицит магния и калия, некачественное питание. Климатические колебания тоже отражаются на состоянии нервных тканей.
Провокаторами кокцигодинии могут выступать:
- системные заболевания, например, ревматоидный артрит;
- аномальное положение внутренних органов в малом тазу;
- ожирение повышает нагрузку на нижний отдел позвоночного столба.
К сожалению, почти в половине клинических случаев установить настоящую причину синдрома не удается. Тогда врачи говорят об идиопатической, то есть неустановленной природе заболевания.
Клинические проявления
Боль считается основным клиническим признаком. По характер она может быть: ноющей и тянущей, возникать в виде прострела при длительном нахождении в одной позе. Обычно после перемены положения тела боль идет на убыль. Для этого заболевание характерно отражение болезненных ощущений на соседних участках. При чихании, физической нагрузке и кашле ощущения усиливаются. Аналогичная ситуация наблюдается при резком переходе от покоя к активности. После опорожнения кишечника тоже отмечаются неприятные ощущения.
Интенсивность болезненных ощущения может варьировать от слабой выраженности до приступов. Во время таких атак бледнеет кожа, повышается потливость. Нередко кокцигодиния сочетается с синдромом раздраженного кишечника. В таких случаях к уже описанной симптоматике присоединяется:
- рвота;
- понос;
- расстройство сна;
- дискомфортные ощущения в животе;
- нарушения функций других органов таза;
- изменение походки.
Все перечисленные признаки негативно влияют на эмоциональный фон, человек становиться раздражительным, он быстрее устает, что сильно отражается на работоспособности. Печально и то, что кокцигодиния склонна к прогрессированию. Поэтому пациенту не стоит надеяться, что болезнь пройдет сама собой. Более благоприятный прогноз можно ожидать только при раннем начале лечения.
Осложнения
Игнорирование клинических проявлений, как и попытка справиться с проблемой самостоятельно, может привести к очень неприятным осложнениям. Чаще всего кокцигодиния без лечения оборачивается такими последствиями:
- Хроническими запорами. Боли при опорожнении заставляют человека сдерживать естественную потребность сходить в туалет.
- Хроническими заболеваниями мочеполовой системы. У женщин чаще развиваются воспалительные процессы матки и придатков. Мужчины в преимущественном большинстве страдают от проблем с мочеиспусканием, хотя у них тоже на фоне кокцигодинии может развиться простатит.
- Появляются проблемы сексуального характера. Болезненная эрекция у мужчин заставляет их избегать полового контакта. Интимная близость для женщин тоже превращается в мучительную пытку. Если не прервать этот процесс впоследствии все обернется импотенцией и фригидностью.
- Снижение работоспособности и социальной активности делает таких больных замкнутыми. Они избегают массовых мероприятий, иногда меняют профессию.
Иными словами, кокцигодиния является довольно проблематичным заболеванием. Хотя синдром не грозит инвалидностью, но качество жизни больного значительно падает. Но особенно сильно страдает психическое состояние. Такие пациенты склонны к депрессиям, но могут впадать в состояние агрессии даже по отношению к самым близким людям.
Диагностика
При появлении постоянных болей в области копчика с иррадиацией в промежность и прямую кишку следует обязательно проконсультироваться с неврологом в Калининграде. Специалист подробно расспросит о характере ощущений и времени их появления. После визуального осмотра для уточнения причины больному будет назначено дополнительно:
- УЗИ органов брюшной полости;
- колоноскопия;
- КТ;
- Рентгенологическое исследование;
- лабораторные анализы.
На основании полученных в ходе комплексного обследования результатов специалист сделает заключение о причине, вызвавшей кокцигодинию.
Методы лечения
Тактика терапии специалистами нашей клиники всегда подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Как показывает практика, такой подход позволяет в короткие сроки добиться максимального эффекта от всего комплекса лечения. С этой целью назначаются препараты, способные снизить болевой синдром. Но большее внимание уделяется самой причине заболевания. Поэтому обычно подключаются такие проверенные методы, как физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и лечебной физкультуры. Таким больным следует изменить рацион питания, и даже временно перейти на щадящую диету, что позволит наладить работу кишечника.
Если консервативная терапия не облегчит состояние больного, тогда врач будет рассматривать возможность применения хирургических методов. Надо отметить, что в арсенале современной нейрохирургии есть малоинвазиные техники, которые дают отличный результат и практически не травмируют ткани. Наши специалисты в любом случае помогут подобрать именно тот метод лечения, который оптимально соответствует ситуации. Запишитесь прямо сейчас к неврологу, и завтра вы уже забудете о болях в копчике.