Нарушение речи

Одной из высших мозговых функций является речь. Эта способность отличает человека от животных и считается главным инструментом общения. Но не все знают, что для произнесения одной простой фразы необходимо сразу задействовать несколько центров мозга и голосовой аппарат. Если нарушается эта интегративная деятельность, страдает качество речи. Конечно, ключевую роль играет образование конкретного человека и его кругозор. Но данный фактор отступает на задний план при серьезных проблемах речи, вызванных неврологическим заболеванием.

Разобраться в причинах появившегося расстройства помогут специалисты нашей клиники «Эдкар-Мед». Но надеяться на положительный результат можно лишь в случае своевременного обращения. Поэтому при первых проблемах речи необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Причины

Врожденные нарушения речевого развития обычно выявляются в раннем детстве и успешно корректируются. Но появиться расстройства такого характера могут и у взрослых людей. Иногда патологический процесс развивается медленно, но чаще на фоне кризисных состояний человек полностью теряет способность разговаривать. Проявляются речевые расстройства в разной форме: у одних больных речь представляет собой бессмысленный поток слов, другие логично выстраивают каждое предложение, но говорят при этом очень медленно.

Среди основных причин проблем с речью стоит выделить:

• Черепно-мозговые травмы.
• Рассеянный склероз.
• Новообразования головного мозга.
• Парезы лицевых мышц.
• Болезнь Паркинсона.
• Миастения.
• Последствия ОНМК (ишемия, инсульты).
• Хронический алкоголизм.

Хотя нередко временное расстройство речи вызывают недавно установленные зубные протезы, этот фактор не относят к патологическим состояниям. Достаточно правильно откорректировать конструкцию, и после короткого периода адаптации дисфункции речевого аппарата исчезнут. Существует ряд патологий, которые нарушают правильную артикуляцию произношения звуков. Например, подобная картина наблюдается при синдроме Фуа-Шаван-Мари. Это редкое заболевание протекает с поражением бассейна средней артерии мозга. При болезни Альцгеймера тоже помимо проблем с памятью обычно отмечаются речевые расстройства.

Виды нарушений

Существует много разновидностей речевых нарушений. Поэтому все патологические отклонения разделены на группы по основным признакам:

• гнусавость;
• косноязычие;
• ускорение или замедление темпа;
• дизартрия;
• афазия;
• мутизм - то есть полное молчание при сохранении возможности говорить;
• олигофазия - скудость словарного запаса;
• дисфония либо афония - это уже проблемы голосовых связок.

Разобраться в сложной классификации и точно определить вид речевого нарушения способен только обладающий богатым опытом врач-невролог в Калининграде. Именно с этой целью при появлении подобных проблем всегда проводится доскональная диагностика.

Рассмотрим подробнее часто встречающиеся речевые нарушения:

Измененный темп

Нормой считается произнесение 10-15 слов за минуту. Но под воздействием стресса или психических расстройств речь человека замедляется, либо ускоряется. Такое расстройство характерно и для болезни Паркинсона с параличом. Замедленная речь в сочетании с ограниченным словарным запасом характерна для слабоумия, развившегося на фоне различных неврологических заболеваний.

Гнусавость

Такой яркий дефект произношения чаще всего является следствием патологий речевого аппарата или заложенности носа.

Логоневроз

Такой вид нарушения речи может появиться у взрослого в результате сильного психоэмоционального шока. Но послужить этому могут и врожденные аномалии речевого аппарата. Но в любом случае в основе заикания - невротическое расстройство. В моменты волнения дефект только усиливается. Усугубить ситуацию может бестактное поведение окружающих, когда заикающегося человека осмеивают. Именно такое отношение способствует развитию у пациентов с таким недостатком различных комплексов.

Проявляется логоневроз неоправданными паузами, запинанием, повторами одних и тех же слогов и звуков. При попытке проскочить неудобное место дефект еще больше усиливается. Часто заикание сопровождают мышечные спазмы и проблемы с дыханием. Сегодня заикание успешно лечиться, если правильно подобрана схема коррекции.

Афазия

Этим термином обозначается нарушение структуры речи. Существует несколько разновидностей афазии:

• Моторный тип нарушения является признаком поражения зоны Брока. Пациент понимает обращенную к нему речь, но не может ответить. Изредка прорываются отдельные слова. Такой тип нарушения практически всегда сопровождается двигательными расстройствами.
• Сенсорная афазия - следствие поражения височной извилины. Больной человек не понимает, о чем ему говорят, но способен скороговоркой произносить ничего не значащий набор слов. Почти такая же картина наблюдается при написании текста.
• Акустико-мнестическая форма афазии - характерный признак болезни Альцгеймера. Пациент ограничивается минимальны набором слов, а его речь похожа на разговор ребенка.
• Тотальная афазия. Это самый сложный вид расстройства, который возникает на фоне инфаркта мозга с параличом. Речь больного бессвязная, больше напоминающая мычание. Даже после восстановления кровотока средней артерии удается только частично восстановить речевые функции.

Дизартрия

Причиной данного вида нарушения может стать бульбарный паралич с последующей дисфункцией лицевых мышц. Изменяются практически все параметры речи: моторика, ритмичность, интонации. Даже люди из ближнего окружения не в состоянии понять, о чем говорит больной человек.  Данное расстройство обычно является следствием сильнейшей интоксикации, ОНМК или новообразования.

Мутизм

Природу полного молчания при отсутствии патологии мозга и речевого аппарата очень сложно понять. Но есть версия, что причиной отказа говорить может быть глубокая психологическая травма. Встречается мутизм и у людей с различными поражениями мозга. Например, после длительной комы может развиться такое речевое нарушение.

Дисфония

При этом типе расстройства исчезает звучность. Виновником проблемы чаще является перенапряжение голосовых связок, что считается профессиональной проблемой певцов и дикторов.

Несложно догадаться, что понять природу происхождения речевого нарушения без специальных знаний и опыта невозможно.

Диагностика и лечение

В Калининграде врачи нашей клиники при диагностике используют передовые инструментальны методы. При проблемах с речью у взрослых пациентов проводится комплексное обследование, по итогам которого невролог может сделать вывод о причинах. Лечение всегда назначается индивидуально с учетом тяжести заболевания и особенностей расстройства речи.

Поскольку при проблемах такого характера огромное значение имеет временной фактор, благоприятный прогноз возможен только при раннем обращении к специалисту.