Обморочные состояния

Обмороком в клинической медицине называют состояние кратковременной потери сознания. Обычно связано это с острым недостатком кровоснабжения мозга по причине гипоксии, то есть кислородного голодания. Наступлению обморока могут предшествовать определенные признаки, но нередко потеря сознания случается внезапно. Но в любом случае подобные эпизоды требуют обращения к врачу, который проведет тщательное расследование.

Каждый пациент в нашей клинике «Эдкар» гарантированно получит квалифицированную медицинскую помощь. Наши врачи имеют богатый практический опыт, что помогает им проводить точную диагностику. Мы рады сделать все возможное для каждого человека. Ко всем клиентам у нас одинаково внимательное отношение и желание помочь.

Причины

Синкопе, а именно таким термином обозначается кратковременная потеря сознания, может развиться по самым разным причинам. Но специалисты при диагностике исходят от вида патологического состояния. Всего различают три группы причин:

1. Нейрогенные факторы. Сбои в работе вегетативной нервной системы могут привести к нарушению регуляции иннервации сосудов. Это самая распространенная причина обмороков. Такое состояние развивается по следующим причинам:

• сильный страх;
• пребывание в душном помещении;
• стресс;
• сильная боль;
• резкая смена положения тела.

2. Кардиогенные обмороки развиваются по причине сердечных патологий и нарушения кровоснабжения. В числе причин:

• резкое снижение АД;
• нарушенная проходимость артерий;
• аритмия;
• остановка сердца.

Гипервентиляционные типы синкопе являются следствием учащенного дыхания на фоне стресса или панической атаки.

К другим причинам-провокаторам относятся:

• обезвоживание на фоне сильной интоксикации;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• тепловой удар;
• острое кислородное голодание;
• массивная кровопотеря;
• изменение баланса гормонов;
• физические перегрузки;
• анемия.

Экстремальное отключение сознания может развиться при отравлениях алкоголем и лекарственными препаратами. Повышение атмосферного давления может стать причиной гипербарического обморока. Но всегда в основе любого синкопе - нарушенное кровоснабжение мозга.

Обморокам подвержены беременные женщины, поскольку организм будущих мам претерпевает грандиозную перестройку. Такое состояние сопровождает болезнь Паркинсона и сердечную недостаточность.

Симптомы

В большинстве случае обмороку предшествуют некоторые признаки. Для такого пограничного состояния характерны такие проявления:

• головокружение;
• приступы тошноты;
• тахикардия;
• проблемы с координацией;
• спутанная речь;
• повышенная потливость;
• помутнение сознания;
• общая слабость. 

Предвестники появляются на несколько минут до потери сознания. Сам обморок тоже длится обычно 1-2 минуты. В это время кожные покровы обретают мраморную бледность, АД резко падает, пульс едва прощупывается, рефлексы снижены. Сам по себе обморок не так опасен, как обстановка, в которой это случается. При внезапной потере сознания человек может при падении получить серьезную травму.

После обморока потерпевший чувствует разбитость, ему хочется спать. Но после полноценного отдыха состояние полностью восстанавливается, остаются лишь неприятные воспоминания.

Неотложная помощь

Человек, который внезапно потеря сознание, нуждается в грамотной медицинской помощи. Поэтому в подобной ситуации многое зависит от действий окружающих людей. Надо обязательно вызвать бригаду скорой помощи, а до ее прибытия оказать пострадавшему первую помощь:

• в первую очередь надо обеспечить приток воздуха;
• уложить больного так, чтобы голова оказалась ниже уровня ног: такое положение улучшит приток крови к мозгу;
• надо расслабить стесняющие элементы одежды, чтобы пострадавший смог свободно дышать;
• для предупреждения аспирации рвотными массами больного следует перевернуть на бок.

В принципе, перечисленных мер будет достаточно. Можно еще потереть виски смоченными нашатырем тампонами, или обрызгать лицо холодной водой. Когда пострадавший очнется, его надо напоить теплым чаем.

Диагностика

С учетом многообразия потенциальных причин при обморочных состояниях требуется проводить комплексное обследование. Стандартная схема включает проведение следующих мероприятий:

• общая кровь и биохимический анализ;
• для исключения диабетической причины нужно обязательно сделать анализ на уровень глюкозы;
• чтобы не пропустить анемию, необходимо определить уровень гемоглобина.

Помимо лабораторных тестов в таких случаях обязательно назначаются аппаратные методы диагностики:

• МРТ;
• УЗИ сердца;
• холтеровский мониторинг;
• ЭКГ;
• дуплексное сканирование сосудов шеи.

Невролог в Калининграде во время первичного приема должен проверить рефлексы и состояние шейного сегмента позвоночного столба. Очень часто обморочные состояния случаются по причине защемления нервных корешков. Поэтому при проведении диагностики следует и эту версию тоже учитывать.

На основании полученных результатов невролог сделает выводы о причине обморочных состояний.

Методы терапии

Единичные эпизоды синкопе обычно не угрожают здоровью. Такие случаи могут быть обусловлены особенностями организма. Нередко у женщин при гормональной перестройке развиваются такие предобморочные состояния. Поэтому ситуацию невролог будет рассматривать с разных позиций. Лечение тоже он назначит с учетом совокупности всех обстоятельств. Но знание источника проблемы поможет специалисту выбрать правильную тактику терапии. В комплекс лечения обязательно входят препараты, стимулирующие кровоснабжение мозга и средства для укрепления сосудов. Витамины помогут укрепить защитный барьер, а массаж и лечебная физкультура в целом пойдут на пользу всему организму.

Пациент должен понимать, что образ жизни имеет огромное влияние на самочувствие.  При часто повторяющихся обмороках нужно строго соблюдать простые врачебные рекомендации:

• избегать перегревания, включая солнечные ванны;
• исключить полностью алкогольные напитки;
• отказаться от курения, если эта пагубная привычка доминирует в распорядке дня;
• пересмотреть рацион питания, убрав из него вредные продукты.

Эти профилактические меры не требуют финансовых затрат, но зато помогут оздоровить жизнь. Также в качестве полезного примера можно рекомендовать профилактические осмотры не реже двух раз за год.

В Калининграде в нашей клинике каждому пациенту гарантировано внимательное отношение и качественные услуги. Помните, что часто повторяющиеся обмороки могут предупреждать о серьезной проблеме. Поэтому не стоит пропускать мимо такой сигнал. Ваше здоровье требует ежедневного внимания, и наши специалисты готовы сделать все возможное для его сохранения.