Постоянный кашель без видимой причины, хронический и сухой

Кашель сопровождает все респираторные заболевания. Многие люди для его лечения пьют сиропы и таблетки, разрекламированные на телевидении и в социальных сетях. Некоторые идут на прием к терапевту. Но, если назначенное им лечение не приносит результатов, а кашель длится более 8 недель, и сопровождается дополнительными симптомами, в том числе выделением гнойной мокроты или кровохарканьем, нужно обратится к пульмонологу. Врач поставит диагноз после проведения дополнительного обследования. В Калининграде замечательный врач-пульмонолог в Калининграде принимает пациентов в нашем медицинском центр «Эдкар». Здесь же у нас можно пройти и диагностику. 

Причины появления кашля 

С медицинской точки зрения, кашель — это рефлекторная реакция организма на раздражитель, он позволяет прочистить дыхательные пути от регулярно вырабатывающейся бронхами слизи. Она всегда присутствует в дыхательной системе, но в норме ее немного. Количество мокроты увеличивается во время любого респираторного заболевания. При этом слизь при простудах может стать средой для размножения бактерий, что делает ее опасной. 

Кашель может быть реакцией и на другие раздражители. Иногда он говорит о том, что человек постоянно дышит загрязненным воздухом, например, с мелкодисперсной пылью. Кашель возникает и при различных обструктивных болезнях, вызванных загрязнением воздуха. Но иногда он является признаком сердечно-сосудистых заболеваний. Кашель провоцируется и раздражением кашлевых рецепторов. Они находятся как в носоглотке, так и в различных отделах респираторного тракта. Рецепторы реагируют на все изменения кровообращения. Поскольку при сердечно-сосудистых заболеваниях оно ухудшается, возникает кашель.

Каким бывает кашель

Выделяют кашель сухой и влажный. Первый также называют непродуктивным. При нем выделяется немного мокроты, но сам по себе кашель вызывает мучительные ощущения, снижает качество жизни и мешает спать по ночам. При влажном кашле, который называют продуктивным, мокроты выделяется много. Это позволяет вывести из организма болезнетворные бактерии. Но иногда организм самостоятельно не справляется, и к врачу нужно обратиться, чтобы помочь дыхательной системе очиститься. 

Сухой кашель: чем опасен

Сухой кашель опасен не меньше, чем тот, что сопровождается выделением большого количества мокроты. Пациенты воспринимают его как более мучительный. Это логично — такой симптом проявляется приступами, успокоить сухой кашель бывает очень трудно, для этого нужно иметь тренированные мышц живота и диафрагмы. И все равно сухой кашель может сопровождаться болезненными ощущениями. 

Сухой кашель может быть проявлением:

• простудного заболевания;
• бронхита, в том числе вирусной природы;
• опухолей различной этиологии;
• рефлюксной болезни (ГЭРБ). 

Иногда кашель действительно больше связан с заболеваниями органов ЖКТ, чем с дыхательной системой. Кашлевые рецепторы в основном сконцентрированы в трахее и глотке, но значительное количество находится в желудке и пищеводе. При ГЭРБ часть содержимого из желудка опять попадает в пищевод. При этом возникает изжога, пациент часто ощущает комок в горле. Приступы кашля, вызванные раздражением рецепторов при заболеваниях органов ЖКТ, в основном возникают при смене положения тела.

Иногда сухой кашель может быть вызван длительным приемом некоторых препаратов от повышенного давления. Сопровождается ощущением першения в горле. Его легко спутать с простудным, а проявиться он может даже через несколько месяцев от приема препаратов. Нельзя исключать и связь кашля с синуситом (насморком). Кашель может стать ответом на стекание слизи по задней стенке.

Самостоятельно лечить кашель нельзя. Без разрешения врача нельзя принимать ни один препарат. А поскольку мокроты выделяется очень мало, нельзя даже пытаться ее вывести. Все это может привести к травмированию и усилить кашель. 

Астма или бронхит: как поставить диагноз 

Длительный кашель, практически не дающий мокроты, может быть признаком бронхиальной астмы. В таком случае он сопровождается всеми классическими симптомами, включая характерное свистящее дыхание и одышку. Но в таком случае для того, чтобы избавиться от кашля, нужно устранить аллергены, а для начала выяснить, что вызывает такую реакцию. Для этого проводятся специальные тесты.

Астму не получится вылечить противокашлевыми или отхаркивающими препаратами. Но они могут быть полезны при бронхите. Поскольку при этой патологии особенно важно обеспечить динамику, при которой в органах дыхания не будет застойных явлений.

Мокрота при длительном кашле

Иногда во время откашливания появляется мокрота. Если она чистая и прозрачная, беспокоиться не о чем — возможно, это просто слюна. Если и через пару недель не проходит, тогда есть смысл записаться на прием к врачу. Но есть более тревожные ситуации:

1. Белая вязкая мокрота, которую называют стекловидной, может быть признаком начальной стадии развития бронхиальной инфекции, возможно, вирусного бронхита. Также мокрота такого цвета и консистенции характерна для астматиков. Если она скапливается не в нижних дыхательных путях, а в гортани, это может быть результатом перенапряжения голосовых связок или симптомом кислотного рефлюкса при заболеваниях ЖКТ. Более точный диагноз поставит врач. 
2. Желтая мокрота при остром инфекционном бронхите — это признак выздоровления. Ее цвет говорит о содержании отмерших клеток. Но при астме это симптом воспалительных процессов. Он говорит о том, что в мокроте содержатся эозинофилы. Желтая мокрота может быть симптомом ХОБЛ. 
3. Зеленая мокрота — это тревожный симптом. В пульмонологии даже разработана для таких случаев цветовая шкала. Светло-зеленый цвет говорит о бактериальной инфекции. И чем более насыщенный оттенок имеет мокрота, тем больше в ней воспаленных клеток и болезнетворных бактерий. Она опасна также тем, что из-за повышенной вязкости забивает дыхательные пути, и возможности организма бороться с инфекцией снижаются. 
4. Красная или красно-коричневая мокрота. Это — наиболее опасный вариант, потому что такой оттенок говорит о наличии следов крови. Если случай разовый, он может говорить о носовом кровотечении или даже слишком интенсивной чистке зубов. Но если красные сгустки появляются регулярно и сопровождаются дополнительными симптомами, речь может идти о любой острой инфекции, включая туберкулез, а иногда и о наличии опухоли. Особенно при большом количестве мокроты. 

Волноваться раньше времени не стоит. Нужно просто сразу обратиться к врачу, а если выяснится, что ничего страшного нет — тем лучше.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

К терапевту в любом случае нужно записаться на прием. А с пульмонологом нужно консультироваться, если:

• кашель прогрессирует, а общее самочувствие ухудшается;
• дыхание затруднено, возникает одышка;
• при кашле выделяется большое количество зеленой мокроты или в ней присутствуют следы крови;
• кашель, независимо от его интенсивности, длится больше 8 недель;
• во время дыхания слышны шумы и хрипы. 

Пульмонолог назначит дополнительное обследование, поставит диагноз и можно будет сразу приступить к лечению. В Калининграде вы сможете пройти диагностику в стенах одного медицинского учреждения, если доверитесь нашей клинике. Записывайтесь на сайте или по телефону.