Сыпь на коже
Сыпь на коже может быть признаком не только дерматологических, но и ревматических болезней. Например, при наличии ревматоидного артрита, даже если он в стадии ремиссии, часто возникают кожные поражения – образуются прыщи, формируется крапивница с рецидивами или узелки. Многие люди не видят связи между дерматологическими проявлениями и заболеваниями суставов, однако кожа представляет собой орган, который нередко страдает от воспаления, возникшего в результате аутоиммунных процессов.
Грамотная оценка и интерпретация кожных изменений очень важны для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Если вас беспокоят высыпания на коже, пройти обследование в Калининграде и получить консультацию специалиста вы можете в нашей клинике «Эдкар».
Кожные проявления при заболеваниях суставов
Кроме обычных поражений суставов, возможно появление у пациентов ревматоидных узелков – комков волокнистой ткани, которые окружают некротическое ядро (погибшие ткани, образованные непосредственно под кожным покровом). Это один из самых распространенных дерматологических симптомов, сопровождающих ревматоидный артрит. Они, как правило, формируются на локтевых и коленных суставах, предплечьях, стопе или возле нее. Возможно образование ревматоидных узелков внутри тканей зрительных органов, легких, а также поражение ими голосовых связок. Такое случается нечасто и обычно развивается при очень тяжелых формах заболевания.
Несмотря на то, что точно причина возникновения ревматоидных узелков неизвестна, в большинстве случаев они образуются у курящих людей, а также тех, у кого на протяжении длительного периода имеется ревматоидный артрит, либо при наличии антител к ревматоидному фактору. Помимо этого, появление узелков наблюдается у пациентов, которые принимают метотрексат.
Особенности поражения кожи
Ревматоидные узелки бывают различных размеров – от мелких до очень больших. Как правило, при пальпации не возникает болевых ощущений. Кожный покров над ними не имеет изменений. Образования бывают уплотненными и болезненными при обострении ревматоидного артрита.
Заболевание имеет рецидивирующий характер, при повторных проявлениях симптомов усиливаются суставные боли, наблюдается отечность и повышение утомляемости. Образования, сформировавшиеся на стопе, способны вызывать дискомфортные и болевые ощущения при передвижении. В некоторых случаях кожный покров над узелками может покрываться язвами, что требует незамедлительного лечения для предотвращения инфицирования. Однако в основном наличие ревматоидных узлов не является опасным состоянием, требующим медицинского вмешательства, при условии отсутствия боли и ограничения подвижности.
Новые лекарственные средства, оказывающие противоревматическое действие, а также стероидные уколы способствуют значительному уменьшению размеров или даже полному устранению узелков. Но нужно учитывать, что ревматоидный артрит представляет собой системную патологию, обладающую способностью к распространению на все ткани и внутренние системы.
Из-за чего возникает крапивница с частыми рецидивами?
Еще один дерматологический симптом у больных, у которых диагностирован ревматоидный артрит – это крапивница с частыми рецидивами. Согласно результатам проведенных исследований, у половины пациентов с хронической крапивницей обнаружен иммунный компонент. Воспалительный процесс, поражающий кровеносные сосуды в кожном покрове (который называется кожным васкулитом) бывает осложнением заболевания и сигналом воспаления остальных кровеносных сосудов. Псориаз, розацеа, дерматологические инфекционные заболевания, экзема тоже могут иметь связь с данной патологией.
По какой причине, и каким образом связан ревматоидный артрит с кожными поражениями, - на данный момент исследуется. Обнаружено, что некоторую роль в возникновении высыпаний на коже может играть прием ряда лекарственных препаратов.
Воспалительный процесс в основе поражений
Одной из болезней кожи, возникающей из-за воспалительного процесса, который приводит к сильному покраснению, является розацеа. На фоне кожного поражения могут расширяться и проступать под эпидермисом кровеносные сосуды, образовывать гнойные прыщи. В некоторых случаях происходит утолщение кожи и деформирование носа, что вызывает состояние, называемое ринофимой.
На данный момент точно не установлены причины, вызывающие розацеа, однако врачи уже долгое время считают, что воспалительный процесс имеет аутоиммунную природу. С данным заболеванием женщины сталкиваются втрое чаще по сравнению с пациентами мужского пола. Кроме того, установлено, что у женщин с розацеа поражение суставов ревматоидным артритром возникает вдвое чаще по сравнению с пациентками без этого заболевания.
Сопутствующие симптомы
Помимо кожных поражений, ревматоидный артрит сопровождается следующей симптоматикой:
- Боль. Ее интенсивность зависит от степени развития заболевания.
- Повышенная температура тела. Этот симптом характерен для периода обострения.
- Скованность. В особенности явно проявляется по утрам после пробуждения, а также длительного отдыха.
- Уменьшение массы тела. Является следствием потери аппетита.
- Общая слабость.
- Нарушение функциональности суставов. Болевой синдром и ограничение подвижности препятствуют совершению обычных действий.
К какому врачу пойти
Диагноз «ревматоидный артрит» при проявлении определенной симптоматики и на основании осмотра ставится специалистом любой специальности, в том числе терапевтом или хирургом. Но основной врач, специализирующийся на диагностике и лечении артрита, – это ревматолог. Согласно статистическим данным, прогноз для пациентов, которые направлены к этому специалисту в первые полгода после начала болезни, более благоприятный.
Как лечится ревматоидный артрит
Схему терапии подбирает доктор, учитывая этиологию заболевания, сопутствующую симптоматику и особенности организма пациента. Применяются:
- препараты, устраняющие воспаление;
- глюкортикостероидные гормональные препараты;
- антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства;
- препараты, снижающие количество мочевой кислоты в организме.
Пациентам могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ЛФК.
Последствия ревматоидного артрита
Если долго игнорировать симптом и вовремя не начать лечение, сустав может быть деформирован, из-за чего не сможет впоследствии полноценно двигаться.
Профилактические меры
Лучшей профилактической мерой против развития ревматических болезней является ведение здорового образа жизни – нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, не допускать переохлаждений и следовать правилам гигиены. Большое значение имеет своевременное и качественное лечение всех инфекционных болезней. При первых же подозрительных симптомах, касающихся состояния суставов, надо посещать доктора.
Мы приглашаем вас в клинику «Эдкар», чтобы пройти обследование в комфортной обстановке и получить консультацию врача.